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严重胸部创伤病死率的相关因素分析
引用本文:刘云,都定元,胡旭,夏道奎,向小勇,周继红,刘朝兵. 严重胸部创伤病死率的相关因素分析[J]. 中国医学科学院学报, 2013, 0(1): 74-79
作者姓名:刘云  都定元  胡旭  夏道奎  向小勇  周继红  刘朝兵
作者单位:三峡大学第一临床医学院胸心外科;重庆市急救医疗中心;重庆医科大学附属第一医院胸心外科;第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所创伤烧伤复合伤国家重点实验室
基金项目:重庆市科委重大科技专项基金(2008AA0011);重庆市科委应用基础研究基金(97-4714);重庆市卫生局医学科学技术研究重点项目(2010-1-52)~~
摘    要:目的分析严重胸部创伤病死率的相关因素。方法回顾性分析2006年1月至2009年4月重庆市急救医疗中心收治的777例严重胸部创伤患者资料,对影响其病死率的15项相关因素进行多因素逐步Logistic回归分析。结果对严重胸部创伤病死率有价值的相关因素分别是年龄、失血性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)、肺部感染、腹腔脏器损伤、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、胸简明损伤定级标准(AIS),其中影响严重胸部创伤病死率的最终独立危险因素有5个,分别为失血性休克(B=1.710,OR=1.291,P=0.001)、MODS(B=3.453,OR=1.028,P<0.001)、肺部感染(B=2.396,OR=10.941,P<0.001)、腹腔脏器损伤(B=1.542,OR=1.210,P=0.005)、胸AIS值≥4(B=0.487,OR=1.622,P<0.001);影响严重胸部创伤病死率的保护因素有2个,分别为年龄≤60岁(B=-0.035,OR=0.962,P=0.01)、GCS值≥12(B=-0.635,OR=0.320,P<0.001)。结论年龄、严重并发症、伤情准确诊断与评估是预测创伤后救治结局的相关因素,针对这些因素制定有效的治疗方案是提高严重胸部创伤患者生存率的关键。

关 键 词:胸部创伤  病死率  危险因素

Risk Factors of Mortality in Severe Chest Trauma Patients
LIU Yun,DU Ding-yuan,HU Xu,XIA Dao-kui,XIANG Xiao-yong,ZHOU Ji-hong,LIU Chao-bing. Risk Factors of Mortality in Severe Chest Trauma Patients[J]. Acta Academiae Medicinae Sinicae, 2013, 0(1): 74-79
Authors:LIU Yun  DU Ding-yuan  HU Xu  XIA Dao-kui  XIANG Xiao-yong  ZHOU Ji-hong  LIU Chao-bing
Affiliation:1Department of Cardiothoracic Surgery,the First College of Clinical Medical Science, China Three Gorges University,Yichang,Hubei 443003,China 2Department of Cardiothoracic Surgery,Chongqing Emergency Medical Center,Chongqing 400014,China 3Department of Cardiothoracic Surgery,the First Affiliated Hospital,Chongqing Medicine University,Chongqing 400016,China 4State Key Laboratory of Trauma,Burns and Combined Injury,Institute of Surgery Research,Daping Hospital, Third Military Medical University,Chongqing 400042,China
Abstract:
Keywords:
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