幽门螺杆菌感染与功能性消化不良亚型关系的探讨

目的 观察不同类型功能性消化不良(Function dyspepsia，FD)的幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp)感染率的差异，以及抗Hp治疗后各型FD患者症状的改善程度，以此探讨Hp与FD各型的关系。方法 725例FD并因诊断有Hp感染，给予一个疗程的抗菌治疗．问卷询问患者治疗前及停药后1个月和6个月后的症状及其变化，并评价其症状改善程度(程度分为：明显改善，一般改善，无变化，复发)。^14C-尿素呼气试验复查Hp感染状况。结果 FD四型之间Hp感染率无明显差异，溃疡样型、动力障碍型、混合型抗HP治疗后1个月Hp根除患者症状明显改善、一般改善均显著多于Hp未根除者，反流样型也有类似表现，但无统计学差异。6个月后溃疡样型、动力障碍型、混合型这三型症状改善的Hp根除者大多数症状继续得到改善，只有7.1％、15.2％和10.8％的患者出现症状复发，而反流样型症状复发率达32.0％，它们之间有显著差异。结论 Hp可能是FD的一个重要致病因素，尤其与溃疡样型、动力障碍型、混合型关系密切。抗Hp感染是治疗Hp阳性FD(反流样型除外)的一个重要手段。