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急性髓系白血病患者侵入性真菌感染的临床分析
引用本文:郭智,陈惠仁,楼金星,何学鹏,刘晓东. 急性髓系白血病患者侵入性真菌感染的临床分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2013, 23(14)
作者姓名:郭智  陈惠仁  楼金星  何学鹏  刘晓东
作者单位:北京军区总医院血液科,北京,100700
摘    要:目的 分析急性髓系白血病患者化疗后确诊为侵入性真菌感染(IFI)病例,探讨卡泊芬净联合两性霉素B治疗的疗效与安全性.方法 2011年10月收洽1例急性髓系白血病M2型患者,其在化疗间歇期合并严重肺部感染及出血,胸部CT见双肺感染、右肺大片实变影,采用比阿培南、万古霉素抗细菌感染效果欠佳,最终经过支气管镜检查病理确诊为侵入性真菌感染,抗真菌治疗对伏立康唑敏感性欠佳,之后应用卡泊芬净联合两性霉素B抗真菌治疗,监测其不良反应及疗效.结果 确诊IFI感染的患者给予卡泊芬净联合两性霉素B抗真菌治疗约2个月,症状、体征及胸部CT影像学的监测,疾病得到及时有效控制,肺部感染治愈,临床表现完全消失,病情稳定,且无不良反应发生.结论 急性髓系白血病巩固化疗中可出现侵入性真菌感染,病理确诊为金标准,卡泊芬净联合两性霉素B治疗恶性血液病患者合并IFI疗效确切、安全性好.

关 键 词:急性髓系白血病  侵入性真菌感染  卡泊芬净  两性霉素B

Clinical analysis of invasive fungal infections in a case diagnosed as acute myeloid leukemia
Abstract:
Keywords:Acute myeloid leukemia  Invasive fungal infection  Caspofungin  Amphotericin B
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