气管插管全麻术后下呼吸道感染相关因素分析

目的 观察气管插管全麻术后下呼吸道感染的麻醉相关因素,为临床防治提供依据.方法 选取2010年2月-2012年2月在医院进行外科气管插管全麻手术患者作为研究对象,根据感染与否将患者分为感染组及对照组,将暴露因子设定为经鼻途径插管、盲探插管、插管过深、插管不熟练、拔管指征不完全、拔管延迟＜3h,拔管延迟＞3 h等7种因素,并对各相关因素进行分析.结果 拔管延迟＞3h,OR=3.42,插管过深,OR=2.16,插管不熟练,OR-2.04,拔管指征不完全,OR=2.19,差异均有统计学意义；拔管延迟＜3 h、经口腔插管、盲探插管的OR值分别为1.10、1.53、1.86,差异无统计学意义；通过计算,拔管延迟＞3h、插管过深、插管不熟练、拔管指征不完全4种因素的PAR,得出麻醉因素,拔管延迟＞3h占9％,插管过深占13％,插管不熟练占23％,拔管指征不完全占13％.结论 在全麻术后并发下呼吸道感染的诱发因素中,插管不当及术后拔管延迟、拔管指征不完全均为重要因素.

Related factors for lower respiratory tract infections after tracheal intubation general anesthesia