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| 呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及干预对策 | |
| 引用本文： | 杨海丽,吴承菊,尹俊燕. 呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及干预对策[J]. 中华医院感染学杂志, 2013, 23(16) |
| 作者姓名： | 杨海丽 吴承菊 尹俊燕 |
| 作者单位： | 1. 东营市胜利油田河口医院内二科,山东东营,257200 2. 东营市胜利石油管理局妇幼保健院社服科,山东东营,257000 3. 东营市胜利石油管理局胜中社区供应卫生院社服科,山东东营,257000 |
| 摘 要： | 目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,制定预防对策,以降低感染率.方法 回顾分析收治的61例机械通气时间≥48 h患者资料,按是否感染VAP分为VAP组21例和非VAP 40例组,采用卡方检验、单因素及多因素非条件logistic回归分析,模型筛选采用Stepwise法,分析影响VAP的危险因素.结果 61例机械通气患者中发生VAP 21例,发病率为35.1％;感染菌株以革兰阴性菌最高43株占70.0％,革兰阳性菌37株占30.0％;单因素分析显示,高龄、机械通气时间、长期使用制酸剂、长期使用广谱抗菌药物(≥20 d)、慢性阻塞性肺疾病(COPD) (＞30 d)、侵人性操作、APACHEⅡ评分为VAP发生的危险因素,而多因素分析显示,侵入性操作的危险性最大(OR=8.672),其余依次为使用制酸剂(OR=7.973)、机械通气时间(OR=7.047)、高龄(OR=5.428)、长期使用广谱抗菌药物(OR=5.176)、COPD(OR=4.720)、APACHEⅡ评分(OR=4.038).结论 VAP的发生与多种因素有关,临床上应采取针对性预防对策,从而有效控制感染率. |
| 关 键 词： | 呼吸机相关性肺炎 logistic分析 干预对策 |
Risk factors of ventilator-associated pneumonia and intervention countermeasures |
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| Abstract: | |
| Keywords: | Ventilator-associated pneumonia Logistic analysis Intervention countermeasure |
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