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| 对《急性呼吸窘迫综合征机械通气时潮气量设置和呼气末正压选择方法的不同意见》的几点意见 | |
| 作者姓名： | 朱蕾 |
| 作者单位： | 复旦大学附属中山医院肺科,上海,200032 |
| 摘 要： | 张洋、高广富医生的文章“急性呼吸窘迫综合征机械通气时潮气量设置和呼气末正压选择方法的不同意见”(以下简称“张文”)较详细地阐述了设置VT 和PEEP所依据的病理生理基础,并综合文献提出“设置可允许潮气量”和依据呼气相曲线设置PEEP的观点,具有较好的说服力。借此机会,笔者也谈谈自己的一些看法。一、ARDS的病理生理改变有较大的变异ARDS肺病理上可认为由三部分组成:正常区域、陷闭区域及实变区域,三者比例为30 %～4 0 %、2 0 %～30 %及4 0 %～5 0 % ,但这个比例不是固定不变的。机械通气主要作用于陷闭区域,因此陷闭区所占比… |
| 关 键 词： | 急性呼吸窘迫综合征 机械通气 潮气量 呼气末正压 安全性 病理生理学 |
| 修稿时间： | 2004-03-19 |
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