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拉米夫定治疗相关的YMDD变异的研究进展
引用本文:苏明华.拉米夫定治疗相关的YMDD变异的研究进展[J].中国医学文摘:内科学,2004(3).
作者姓名:苏明华
作者单位:广西医科大学第一附属医院
摘    要:拉米夫定在国内广泛应用于治疗慢性乙型肝炎,其疗效已得到肯定,多数患者接受拉米夫定治疗后,可获得病毒学、生物化学、肝组织学改善,由于拉米夫定是通过抑制乙型肝炎病毒(HBV)的复制而发生抗病毒作用,即它只能降低血清病毒的载量,而不能完全清除病毒,因而须要较长疗程。然而长疗程易诱导 HBV DNA聚合酶 YMDD 区域的变异。目前 YMDD 变异已成为一个越来越突出的问题。现将近来拉米夫定治疗出现的YMDD 变异的有关热点综述如下。1 何为 YMDD 变异HBV DNA 多聚酶包含4个小的高度保守的结构域,分别为 A、B、C、D 区,YMDD 基序位于 C 区,YMDD 是指酪氨酸(Y)-蛋氨酸(M)-天门冬氨酸(D)-天门冬氨酸(D)。YMDD 基序是 DNA 多聚酶的活性

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