奥沙利铂为基础的方案治疗老年晚期结直肠癌的疗效和安全性探讨

目的：探讨以奥沙利铂为基础的化疗方案对老年晚期结直肠癌的治疗效果及安全性。方法将2013年1月到2014年1月到我院就诊并经病理检验证实的70例老年晚期结直肠癌患者随机分为观察组和对照组，各35例。观察组采用奥沙利铂联合卡培他滨（ XELOX）方案治疗，对照组采用奥沙利铂联合亚叶酸钙和5－氟尿嘧啶（OFL）方案治疗，具体剂量为：L－OHP130mg／m2静滴第1天，CF200mg／m2静滴第2～6天，5－Fu500mg／m2静滴第2～6天，均静滴2h／d。治疗3周后评价两组疗效，并观察其安全性及不良反应。结果观察组和对照组临床有效率、疾病控制率差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组和对照组的Karnofsky评分比较，观察组评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组和对照组疾病进展时间、生存时间差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组恶心、呕吐发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论奥沙利铂联合卡培他滨与奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙均是治疗老年晚期结直肠癌的有效方案，XELOX方案在患者术后生活质量、疾病进展、生存时间及消化道不良反应方面优于OFL方案，值得临床推广应用。