两种内固定方案治疗SandersⅢ型跟骨骨折疗效比较

目的：比较经跗骨窦切口有限切开复位内固定与经外侧“L”型切口内固定治疗SandersⅢ型跟骨骨折的疗效。方法选取2013年1月至2015年1月我院骨外科收治的96例SandersⅢ型跟骨骨折患者(共96足)为研究对象，采用随机数表法将患者分为观察组和对照组，每组48例(48足)。对照组患者采用经外侧“L”型切口内固定法治疗，观察组患者采用经跗骨窦切口有限切开复位内固定法治疗。比较两组患者的住院时间、手术时间、住院费用、治疗前后的Bohlers角、Gissanes角、跟骨宽度、跟骨高度、跟骨长度，以及术后足部功能恢复情况。结果对照组患者的住院时间、手术时间、治疗费用均明显多于观察组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；治疗前，两组患者的放射学检测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)，治疗后，观察组患者的Bohlers角、Gissanes角、跟骨高度及跟骨长度的增大程度和跟骨宽度的降低程度均比对照组明显，差异均具有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组患者的创伤性关节炎、切口并发症、距下关节僵硬的发生率均明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 SandersⅢ型跟骨骨折患者经跗骨窦切口有限切开复位内固定治疗可以缩短住院时间及手术时间，减少手术费用，且手术并发症少，术后功能恢复良好，可在临床上进一步推广应用。