高脂血症性急性胰腺炎恢复期患者进食指征探讨

目的：探讨高脂血症性胰腺炎(HL-AP)恢复期患者进食的临床指征。方法选择2013年5月至2015年12月收住我院符合纳入标准的HL-AP患者139例，按照医学伦理学原则，根据患者意愿分为对照组和观察组，对照组66例以患者临床症状、体征、血及尿淀粉酶和患者自我感觉情况为进食指征；观察组73例在以上基础上增加胰腺影像学表现和血甘油三酯(TG)水平为进食指征，比较两组患者恢复进食后的腹痛、AP反跳、TG反跳发生率。结果两组患者进食1~3 d期间，腹痛发生例数(3例vs 9例)和TG反跳发生例数(0例vs 6例)比较，差异有统计学意义(P<0.05)；进食4~7 d期间，两组腹痛发生例数(2例vs 11例)和AP反跳发生例数(1例vs 8例)比较，差异有统计学意义(P<0.05)；进食8~14 d期间，两组腹痛发生例数(0例vs 6例)比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HL-AP患者在根据临床症状、体征、血及尿淀粉酶和患者自我感觉的基础上联合胰腺影像学表现和血TG水平为进食指征更为合理。