湿化高流量鼻导管通气在早产儿呼吸窘迫综合征撤机后的临床应用

目的：比较湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)与经鼻持续气道正压通气(nCPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征撤机后的临床应用效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月在我院住院行有创呼吸机治疗的79例早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)患儿的临床诊治资料，按撤离呼吸机后使用不同呼吸支持方式分为HHFNC组38例和nCPAP组41例。比较两组患儿的鼻部损伤发生率、血气分析、重新插管率、支气管肺发育不良(BPD)、肺气漏发生率及呼吸机治疗费用、住院时间。结果 HHFNC组患儿鼻部损伤1例(2.6%)，明显低于nCPAP组的4例(9.8%)，差异有统计学意义(P<0.05)；HHFNC组患儿呼吸机治疗费用为(6.0±2.1)千元/例，少于nCPAP组的(8.8±1.9)千元/例，差异有统计学意义(P<0.01)；两组患儿治疗后1 h的氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PCO2)值、重新插管率、BPD、肺气漏发生率及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿撤机后采用HHFNC效果良好，其具有减少鼻损伤风险及呼吸机治疗费用的优势。