| 摘 要： | 目的描述孕妇妊娠早期心理社会应激流行特征及其影响因素,为妇女孕期心理卫生保健提供循证依据。方法选择2011年5月—2013年4月在安徽省合肥市第一人民医院进行孕产期保健3 826名孕27周以前的孕妇作为随访调查对象,分别采用《妊娠相关焦虑量表》、《爱丁堡产后抑郁量表》以及《妊娠期生活事件问卷》评价孕妇妊娠早期的妊娠相关焦虑、生活事件和抑郁发生情况。结果 3 826名孕妇妊娠早期妊娠相关焦虑、抑郁和生活事件阳性检出率分别为30.4%、32.7%和9.3%;多因素logistic回归模型分析结果显示,完全意外怀孕(OR=2.355,95%CI=1.902~2.916)以及非初次怀孕(OR=1.176,95%CI=1.017~1.361)均为妊娠早期孕妇发生妊娠相关焦虑的危险因素,年龄25~29岁(OR=0.814,95%CI=0.675~0.981)、30~50岁(OR=0.706,95%CI=0.553~0.903)以及家庭月收入为5 000~10 000元(OR=0.833,95%CI=0.711~0.976)为妊娠早期孕妇发生妊娠相关焦虑的保护因素;完全意外怀孕(OR=1.487,95%CI=1.202~1.841)为妊娠早期孕妇发生抑郁症状的危险因素,家庭月收入为5 000~10 000元(OR=0.791,95%CI=0.679~0.923)以及文化程度为高中或中专(OR=0.761,95%CI=0.599~0.967)、大专(OR=0.729,95%CI=0.570~0.930)或本科及以上(OR=0.917,95%CI=0.544~0.951)为妊娠早期孕妇发生抑郁症状的保护因素;完全意外怀孕(OR=2.016,95%CI=1.464~2.775)为妊娠早期产生生活事件应激的危险因素,家庭月收入为5 000~10 000元(OR=0.757,95%CI=0.588~0.974)以及文化程度为本科及以上(OR=0.610,95%CI=0.392~0.949)为其保护因素。结论孕妇妊娠相关焦虑、抑郁及生活事件应激较为普遍,妊娠意愿、妊娠年龄、孕妇文化程度以及是否初孕是孕期心理社会应激的主要影响因素。
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