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大剂量甲氨蝶呤化疗中不同水化量与血药浓度的关系
引用本文:李怀玉,郑漪,余佳宁,郑传经.大剂量甲氨蝶呤化疗中不同水化量与血药浓度的关系[J].实用儿科临床杂志,2010(3).
作者姓名:李怀玉  郑漪  余佳宁  郑传经
作者单位:宁夏医科大学附属医院儿科;
摘    要:目的探讨不同水化量对大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)血药浓度的影响,以及与不良反应的关系。方法以完成诱导、巩固阶段化疗后拟进入庇护所治疗的ALL患儿和非霍奇金淋巴瘤患儿为研究对象;采用自身对照的设计方案;每例患儿给予3、4次HD-MTX化疗,每例每次5 g.m-2,每例次的水化量分别为5 000 mL.m-2.d-1(5 L组)、4 000 mL.m-2.d-1(4 L组)和3 000 mL.m-2.d-1(3 L组),碱化量及四氢叶酸钙解救量均恒定。每例次化疗于开始用药后0 h、24 h、36 h、42 h、48 h、54 h采集外周静脉血样,并于开始用药后2 h(三联鞘注前)行腰椎穿刺留取脑脊液标本,用高效液相色谱分析仪测定其MTX浓度。结果12例患儿共进行了42例次HD-MTX化疗,共测定血药浓度238次。不同水化组之间各时间点的血药浓度相互比较,24 h MTX血药浓度测得值3 L组显著高于4 L组和5 L组,其不良反应无统计学差异。结论HD-MTX化疗时水化量的多少对MTX的血药浓度有一定的影响,尤其在开始用药后36 h内,二者成反比关系。化疗后的不良反应在3 000~5 000 mL.m-2.d-1...

关 键 词:大剂量甲氨蝶呤  水化量  血药浓度  

Relationship between Difference Volume Hydration and Serum Concentration in Chemotherapy of High-Dose Methotrexate
LI Huai-yu,ZHENG Yi,YU Jia-ning,ZHENG Chuan-jing.Relationship between Difference Volume Hydration and Serum Concentration in Chemotherapy of High-Dose Methotrexate[J].Journal of Applied Clinical Pediatrics,2010(3).
Authors:LI Huai-yu  ZHENG Yi  YU Jia-ning  ZHENG Chuan-jing
Abstract:
Keywords:
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