精神科护理记录如何反映精神病人的病情演变 |
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引用本文: | 张福英,孟庆立,岳淑英.精神科护理记录如何反映精神病人的病情演变[J].中外健康文摘,2007(9). |
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作者姓名: | 张福英 孟庆立 岳淑英 |
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作者单位: | 济宁市精神病防治院 272051 |
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摘 要: | 护理记录是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记录,是住院病人医疗文件的重要组成部分。它记载了病人治疗、护理的全过程,反映了病人病情的演变,对确保病人的安全具有重要作用,也是患者接受护理的唯一法律证据。因此,护理记录应引起各级护理人员的关注,鉴于精神疾病的特殊性,精神科护理人员更应认真写好护理记录,避免不必要的护患纠纷。
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关 键 词: | 护理记录 精神病人 病情演变 |
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