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肝外胆管全程多发弥漫性乳头状瘤癌变一例
引用本文:党永康,张自顺.肝外胆管全程多发弥漫性乳头状瘤癌变一例[J].中华普通外科杂志,2000,15(8).
作者姓名:党永康  张自顺
作者单位:内蒙古赤峰市医院普外科(党永康!024001),北京大学第三医院普外科(张自顺)
摘    要:一、临床资料患者男性 ,42岁。 1999年 5月 2 2日因反复发作的右上腹痛 ,伴寒战发热两个月到我院就诊。体格检查 :巩膜轻度黄染 ,右上腹压痛 ,未触及肿物 ,墨非氏征阳性。B超 :胆囊12 0cm× 3 8cm大小 ,胆总管直径 1 4cm ,中下段胆总管直径 1 1cm ,胰头部 0 4cm下段见中等水平的回声 ,提示 :胆总管扩张伴结石。核磁共振成像提示 :左右肝外胆管主干 ,总肝管及胆总管见多个低回声信号 ,考虑 :左右肝管 ,胆总管多发结石。化验 :ALT为 187IU/L ,ALP为 488IU/L ,AST为 6 0IU/L ,余正常。临床拟诊为“胆总管多发结…

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