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| 老年人肺炎克雷伯菌属肺部感染的临床和耐药性分析 | |
| 引用本文： | 沈爱娣,金崇武,唐洁,吴小妹.老年人肺炎克雷伯菌属肺部感染的临床和耐药性分析[J].上海医学,2002,25(Z1):41-43. |
| 作者姓名： | 沈爱娣 金崇武 唐洁 吴小妹 |
| 作者单位： | 1. 200233,上海第六人民医院,上海交通大学附属第六人民医院肺内科 2. 上海市奉贤区中心医院 3. 上海市金山区中心医院 |
| 摘 要： | 目的了解老年人克雷伯菌属肺部感染的f临床特征和细菌耐药性.方法收集我院2000～2001年老年克雷伯菌属肺部感染61例,从病史、症状、体征、胸部X线检查、治疗和转归等方面分析老年克雷伯菌属所致肺部感染的临床特征.用纸片法检测克雷伯菌属对阿米卡星等12种抗生素的体外药敏检测并测β-内酰胺酶(ESBLs).结果94.9%的患者有基础疾病,临床症状以发热、咳嗽、咳痰为主,胸部X线以含有空气支气管症的大叶肺实变(26.2%)、小叶浸润(59.9%)和肺脓肿(14.8%)为主要病变,10例(16.4%)叶间隙成弧性下坠形成克雷伯菌属肺感染的特征X线征象.61例患者中,产ESBLs菌属占31.1%,对多种抗生素交叉耐药,对亚胺培南和部分含ESBLs抑制剂的复合抗生素敏感.结论老年人克雷伯菌属肺感染患者多有基础疾病,临床表现无特异性.诊断依靠病原菌检测并结合临床和X线检查,治疗应根据药敏测定,选择敏感抗菌素.对产ESBLs克雷伯菌属引起肺部感染者,应用亚胺培南或部分含β-内酰胺酶抑制剂的复合物,或者选用药敏测定显示敏感的药物. |
| 关 键 词： | 克雷伯菌属 肺部感染 β-内酰胺酶类 耐药性 |
| 修稿时间： | 2002年6月11日 |
Analysis of clinical data and drug resistence of Klebsiella pneumonie in elderly patients |
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