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含铂联合化疗与脂质体紫杉醇单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的对比研究
引用本文:王 椿,周 麟,刘咏梅等.含铂联合化疗与脂质体紫杉醇单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的对比研究[J].四川大学学报(医学版),2013,44(4):685-688.
作者姓名:王 椿  周 麟  刘咏梅等
作者单位:1. 四川大学华西医院内分泌代谢科 成都 610041
2. 四川大学华西医院肿瘤中心胸部肿瘤科 成都 610041;四川大学华西医院生物治疗国家重点实验室 成都 610041
基金项目:国家自然科学基金青年基金,教育部博士点新教师基金
摘    要:目的 探讨脂质体紫杉醇单药化疗对比含铂联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的安全性和有效性.方法 纳入自2007年1月至2009年3月经组织学或细胞学诊断证实的老年(年龄≥70岁)晚期NSCLC患者共65例,其中33例采用脂质体紫杉醇单药化疗(单药组),32例接受含铂二联化疗方案(联合组).结果 所有纳入患者治疗后均未出现完全缓解(CR).单药组与联合组的客观缓解率(ORR)无明显差异(6.1%vs.15.6%,P=0.399),但联合组的疾病控制率(DCR)高于单药组(65.6% vs.39.4%,P=0.034).联合组的中位进展时间(TTP)为94 d(95%CI:60~127 d),优于单药组51 d(95%CI:22~79 d,P=0.046).联合组的中位生存时间(OS) (524 d,95%CI:146~901 d)优于单药组(146 d,95%CI:32~259 d,P=0.001).单药组患者主要不良反应依次为:骨髓抑制,胃肠道反应和肝功能异常;而联合组患者主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应和感染.除3~4度血小板减少外(P=0.004),两组间其余不良反应均无明显差异(P>0.05).单药组有1例(3.0%)患者发生3~4度重度感染,而联合组有5例(15.6%)发生重度感染(P=0.079).结论 针对老年晚期NSCLC,含铂联合化疗较脂质体紫杉醇单药有更高的有效率和更长的总生存时间,同时未导致更严重的毒副作用,但应警惕化疗相关的血小板减少和重度感染.

关 键 词:小细胞肺癌  老年  化学治疗

Comparison of Platinum-containing Doublet Chemotherapy and Liposome Paclitaxel Monotherapy for theTreatment of Elderly Patients with Advanced Non-small Cell Lung Cancer
WANG Chun,ZHOU Lin,LIU Yong-mei,et al.Comparison of Platinum-containing Doublet Chemotherapy and Liposome Paclitaxel Monotherapy for theTreatment of Elderly Patients with Advanced Non-small Cell Lung Cancer[J].Journal of West China University of Medical Sciences,2013,44(4):685-688.
Authors:WANG Chun  ZHOU Lin  LIU Yong-mei  
Abstract:
Keywords:Non-small cell lung cancer  Elderly patients  Chemotherapy
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