| 寰枢椎脱位不同后路融合术对相邻节段退变的影响 |
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| 引用本文： | 唐向盛,谭明生,移 平,杨 峰,郝庆英.寰枢椎脱位不同后路融合术对相邻节段退变的影响[J].中国脊柱脊髓杂志,2017(1):31-36. |
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| 作者姓名： | 唐向盛 谭明生 移 平 杨 峰 郝庆英 |
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| 作者单位： | 中日友好医院脊柱外科 100029 北京市,中日友好医院脊柱外科 100029 北京市,中日友好医院脊柱外科 100029 北京市 |
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| 基金项目： | 首都临床特色重大研究项目（编号：Z161100000516009） |
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| 摘 要： | 目的:观察寰枢椎脱位不同后路融合术对其相邻节段退变的影响。方法:2000年6月~2010年6月共纳入43例寰枢椎脱位患者,按照后路融合方式分为寰枢融合组(23例)和枕颈融合组(20例)。记录两组患者末次随访时相邻节段C2-3半脱位(SAS)的出现率及活动度,术前及末次随访时的C2/3椎间隙高度与C3椎体高度的比值(S值)及C2-7矢状位角度,并进行统计学比较。结果:两组术前的JOA评分、S值及C2-7矢状位角度差异均无统计学意义(P0.05)。寰枢融合组随访时间为7.40±1.51年,枕颈融合组随访时间为6.97±1.32年,组间比较无统计学差异(P0.05)。23例行寰枢融合术者出现2例SAS(8.7%),20例行枕颈融合术者出现7例SAS(35%),差异有统计学意义(P0.05)。寰枢融合组和枕颈融合组末次随访时S值均较术前减小,枕颈融合组S值减小更明显,两组之间差异有统计学意义(P0.05)。末次随访时,寰枢融合组及枕颈融合组C2-3活动度分别为3.78°±3.01°和1.45°±1.72°,两组比较有统计学差异(P0.05)。寰枢融合组C2-7矢状位角度由术前的15.16°±5.66°降至末次随访的12.40°±9.34°,枕颈融合组由术前的15.54°±6.54°降至末次随访的-0.22°±12.45°,两组末次随访的C2-7矢状位角度有统计学差异(P0.05)。结论:寰枢融合术比枕颈融合术的颈椎相邻节段退变发生率低、程度轻,临床上应严格掌握手术指征,不要轻易行枕颈融合。
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| 关 键 词： | 寰枢椎脱位 寰枢融合术 枕颈融合术 相邻节段退变 |
| 收稿时间： | 2016/11/8 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2016/12/17 0:00:00 |
The influence of different posterior fusion procedures on adjacent-segment degeneration in patients with atlantoaxial dislocation |
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| TANG Xiangsheng,TAN Mingsheng,YI Ping.The influence of different posterior fusion procedures on adjacent-segment degeneration in patients with atlantoaxial dislocation[J].Chinese Journal of Spine and Spinal Cord,2017(1):31-36. |
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| Authors: | TANG Xiangsheng TAN Mingsheng YI Ping |
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| Institution: | Department of Spine Surgery, China-Japan Friendship Hospital, BeiJing, 100029, China |
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