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内镜黏膜下剥离术治疗消化道早期癌及癌前病变长期疗效的单中心回顾性队列分析
引用本文:杜静,韩勇,吴伟权,李鹏,杨建民.内镜黏膜下剥离术治疗消化道早期癌及癌前病变长期疗效的单中心回顾性队列分析[J].中国内镜杂志,2017,23(8):13-17.
作者姓名:杜静  韩勇  吴伟权  李鹏  杨建民
作者单位:[ 浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院) 1. 消化内科;2. 临床研究所,浙江 杭州 310014]
基金项目:浙江省科技厅面上社会发展项目(No :2009C33082);浙江省自然科学基金(No :LQ17H160016);浙江省医药卫生科 技计划(No :2015KYA029)
摘    要:目的研究内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道早癌或癌前病变的长期疗效以及术后复发的影响因素。方法收集73例患者的临床及随访资料。采用Kaplan-Meier法,Log-rank和Breslow检验,以及Cox风险比例模型进行统计学分析。结果胃和结直肠ESD术后中位无复发生存时间(DFS)大于该研究最长随访时间(65个月),食管中位生存时间为44.5个月;与胃和结直肠相比,食管ESD术后DFS明显减少(χ~2=12.61,P=0.000;χ~2=7.09,P=0.008);病灶异型程度(浸润深度)和病灶面积影响ESD术后DFS(P=0.027,OR=2.38,95%CI:1.10~5.12;P=0.074,OR=0.90,95%CI:0.80~1.01)。结论 ESD术是切除消化道早期癌和癌前病变并维持长期不复发的有效内镜下手术方法 ;异型程度(浸润深度)是影响ESD术后DFS的独立危险因素;病灶面积在影响ESD术后的DFS方面具有临床意义。

关 键 词:内镜黏膜下剥离术  早期癌  癌前病变  消化道
收稿时间:2017/6/7 0:00:00

A retrospective cohort study of the long-term effects of endoscopic submucosal dissection in treating early gastrointestinal cancer or precancerous lesions*
Jing Du,Yong Han,Wei-quan Wu,Peng Li,Jian-min Yang.A retrospective cohort study of the long-term effects of endoscopic submucosal dissection in treating early gastrointestinal cancer or precancerous lesions*[J].China Journal of Endoscopy,2017,23(8):13-17.
Authors:Jing Du  Yong Han  Wei-quan Wu  Peng Li  Jian-min Yang
Abstract:
Keywords:endoscopic submucosal dissection  early cancer  precancerous lesion  gastrointestinal
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