青海省孕妇乙型病毒性肝炎产前筛查及母婴传播阻断现况调查

目的评价青海省孕产妇产前乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)标志物筛查及母婴传播阻断开展情况。方法在全省城市、农村和牧区各选择2个县(区)对14家医院的孕妇HBV标志物筛查和乙肝母婴传播阻断工作开展调查和分析,对首剂乙肝疫苗(HepB1)的未及时接种原因进行分析。结果共调查孕妇9 915名,HBV筛查率为97.75%,HBV表面抗原(HBsAg)阳性率为3.56%;9 848名住院分娩新生儿HepB1及时接种率为96.50%(9 503/9 848);345名HBsAg阳性母亲新生儿HepB1与乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合接种率为98.55%(340/345)。上述各指标在城市、农村、牧区之间均无显著性差异。在416名未及时接种HepB1儿童中,56.97%为早产/出生低体重,30.77%为新生儿窒息,7.69%为新生儿黄疸,4.57%为家长拒绝接种。结论青海省孕产妇产前HBV标志物筛查和母婴传播阻断工作能够有效开展。需加强农村和牧区的措施落实,对医护人员需加强培训指导,合理掌握HepB禁忌证,加强早产儿/低体重儿HepB1接种。