一氧化氮参与失血性休克后期血管反应性下降的发生

方法和目的选择雄性ＳＤ大鼠（１８０～２２０ｇ）１２只（其中对照组５只），颈动脉放血使血压维持在５．３３ｋＰａ（４０ｍｍＨｇ），复制失血性休克模型。分离左侧脊斜肌进行微循环观察，局部滴加去甲肾上腺素（ＮＥ），使三级微动脉（Ａ３）关闭的最小ＮＥ浓度梯度为血管反应性指标。失血前和血管反应性下降时，按镉还原法检测血浆ＮＯ水平，观察休克前后血管反应性与ＮＯ变化。结果失血前血浆ＮＯ浓度为（３７．８±５．３）μｍｏｌ／Ｌ．使Ａ３关闭的最小ＮＥ浓度为（３４４±１．１６）μｍｏｌ／Ｌ：而休克至血管反应性降低时［ＮＥ：（６．８８±２．３３）μｍｏｌ／Ｌ、休克持续时间：（１１０±４７）ｍｉｎ）］，血浆ＮＯ浓度升高显著［（７２２．９±土２０．８）μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜００１］；对照组假手术后９０ｍｉｎ，血管反应性与ＮＯ浓度变化无显著意义（Ｐ＞０．０５）。结论失血性休克后期体内ＮＯ产生过多可能参与了血管反应性下降的发生。