原发性甲状旁腺功能亢进症误诊1例

1　病例报告女,35岁。以右侧输尿管结石并发重度肾积水收住院。20a前出现骨痛、关节疼痛,按缺钙、骨质疏松和关节炎治疗,无明显效果,双髋双膝关节逐渐变形。18a前,开始出现右肾及输尿管结石,治疗至今,上述症状逐渐加重,来我院求治,经术前检查,除泌尿系统疾病外,查体发现颈前区右侧甲状腺下极可扪及4cm×5cm肿物,质稍硬,活动欠佳,生化检查高钙低磷,血清离子钙1.57mmol/L,血清钙3.06mmol/L,血磷0.503mmol/L,甲状旁素PTH53.9pmol/L(正常值0.7～0.56pmol/L),甲状旁素高于正常值的10倍,诊断:原发性甲状旁腺功能亢进症,型。于2004-06-17在全麻…