瑞芬太尼和异丙酚用于人工流产的效果对比

目的 观察临床瑞芬太尼(瑞芬)用于无痛人工流产术并与异丙酚进行比较.方法 40例妊娠1～3个月的孕妇行无痛人工流产术,随机分成2组,每组20例:PR0组(异丙酚3～4 mg/kg),MRF组(咪唑安定0.06 mg/kg+瑞芬1.5～2μg/kg),观察术中2组生命体征的变化和药物的副作用、术中OAA/S评分、术后清醒时间.结果 与术前比,PRO组给药血压(Bp)下降(P＜0.05),呼吸频率(RR)增加(P＜0.05),但分钟通气量(Vm)减少(P＜0.05),MRF组HR及BP在给药后均下降(P＜0.05),而RR及Vm明显减少(P＜0.01),术毕恢复慢,给药后与PR0组比,瑞芬各组RR及Vm更低(P＜0.01),术毕时仍相对要低(P＜0.05).呼吸暂停时间MRF组比PR0组长(P＜0.05);辅助通气PRC)组1例,MRF组5例;术中0AA/S评分与2组比较(P＜0.01);MRF组清醒快,PRO组均术后清醒;MRF组术后恶心有8例,PR0组有1例;第2天回访均无术中知晓.结论 瑞芬可用于无痛人工流产术,需重视对呼吸的明显抑制;异丙酚镇静效果好,对呼吸抑制轻,比瑞芬用于无痛人工流产术更安全.