1例地震伤致双下肢骨筋膜室综合征并急性肾衰伤员保肢治疗的护理 |
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作者姓名: | 万丽 师秋梅 李萍 黄雪梅 何小春 |
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作者单位: | 1. 四川省绵阳市中心医院外科ICU,621000 2. 四川省绵阳市中心医院血液内科,621000 3. 四川省绵阳市中心医院骨外科,621000 4. 四川省绵阳市中心医院监护室,621000 5. 四川省绵阳市中心医院心内科,621000 |
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摘 要: | 伤员,男,17岁,因地震伤及左下肢2 d于2008年5月14日入院,8h后意识不清、烦躁、无尿,转入我科监护治疗.查体:双下肢肿胀明显,有大量张力性水疱,皮温冷;左足背动脉未扪及,皮肤呈紫色花斑样,大腿外侧约20 cm×3 cm皮肤及肌肉缺失,肌肉外露,渗出液多,呈淡黄色,有异味.B超及X线检查示双肾挫伤,双下肢无骨折,腰椎骨质无异常.实验室检查:K<'+>7.01 mmoL/L,ALT 599 U/L,AST 799 U/L,肌酐364.8 mmol/L,尿素氮32.11 mmol/L,总蛋白40.71 g/L,白蛋白26.24 g/L;白细胞12.29×10<'9>/L,血红蛋白82 g/L;尿中红细胞7 224.8个/ml,蛋白质(+++);伤口分泌物培养为阴沟肠杆菌感染.
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