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氟达拉宾联合阿糖胞苷及粒细胞集落刺激因子治疗复发及难治性急性髓细胞白血病的临床研究
引用本文:程澍,王健民,梁辉,侯健,李晓,吴德沛,李建荣,陈芳源,沈志祥. 氟达拉宾联合阿糖胞苷及粒细胞集落刺激因子治疗复发及难治性急性髓细胞白血病的临床研究[J]. 上海医学, 2007, 30(3): 158-160
作者姓名:程澍  王健民  梁辉  侯健  李晓  吴德沛  李建荣  陈芳源  沈志祥
作者单位:200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科;第二军医大学附属长海医院血液科;上海交通大学医学院附属新华医院血液科;第二军医大学附属长征医院血液科;上海交通大学附属第六人民医院血液科;苏州大学附属第一医院血液科;江苏省人民医院血液科;上海交通大学医学院附属仁济医院血液科
基金项目:志谢 本研究部分病例来自复旦大学附属中山医院、复旦大学附属华山医院、复旦大学附属第五人民医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院、同济大学附属第十人民医院、浙江大学附属第一医院、浙江大学附属第二医院、温州医学院附属第一医院、南通医学院附属医院、安徽医科大学附属医院、无锡市第一人民医院、浙江省中医院、南京鼓楼医院、南京中大医院、常州市第一人民医院及武汉协和医院,在此对上述单位表示衷心的感谢!
摘    要:目的观察氟达拉宾联合阿糖胞苷及粒细胞集落刺激因子(G-GSF,FLAG方案)治疗复发及难治性急性髓细胞白血病(AML)的临床疗效及安全性。方法对127例复发及难治性AML患者给予1~3个疗程FLAG方案化疗,观察其疗效及不良反应。结果难治性患者、早期复发及晚期复发患者的完全缓解(CR)率分别为44.2%(19/43例)、13.2%(5/38例)和73.9%(34/46例)。FLAG方案治疗1个疗程总体有效(OR)率[(CR率 部分缓解(PR)率]为62.2%(79/127例),多个疗程的OR率可达66.9%(85/127例)。阿糖胞苷日均剂量<0.5g的21例患者中,CR率为9.5%(2例);而日均剂量为1.0~3.5g的106例患者中,CR率达52.4%(56例)。主要不良反应为骨髓抑制和继发感染。结论FLAG方案对于复发及难治性AML患者是一种有效的治疗选择,不良反应大多能够耐受。

关 键 词:急性髓细胞白血病  复发  难治  氟达拉宾
修稿时间:2006-12-30

Fludarabine combined with colony-stimulating factor and cytarabine regimen for treatment of refractory or relapsed acute myeloid leukemia
CHENG Shu,WANG Jianmin,LIANG Hui,HOU Jian,LI Xiao,WU Depei,LI Jianrong,CHEN Fangyuan,SHEN Zhixiang. Fludarabine combined with colony-stimulating factor and cytarabine regimen for treatment of refractory or relapsed acute myeloid leukemia[J]. Shanghai Medical Journal, 2007, 30(3): 158-160
Authors:CHENG Shu  WANG Jianmin  LIANG Hui  HOU Jian  LI Xiao  WU Depei  LI Jianrong  CHEN Fangyuan  SHEN Zhixiang
Affiliation:Department of Hematology, Ruijin Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiaotong University, Shanghai 200025, China
Abstract:Objective To evaluate the efficacy and safety of Fludarabine combined with colony-stimulating factor and cytarabine(FLAG)regimen for refractory or relapsed acute myeloid leukemia.Methods One hundred and twenty-seven patients with refractory or relapsed acute myeloid leukemia were treated with FLAG regimen for 1-3 cycles.Results In refractory patients,complete remission(CR)was achieved in 19 cases(44.2%),whereas in the early and late relapsed patients were 13.2%(5/38)and 73.9%(34/46),respectively.Two patients in low-dose group(the daily dose of cytarabine was less than 0.5 g)achieved CR(9.5%),while in the routine group(the daily dose of cytarabine was 1.0-3.5 g)52.4%(54/103)cases obtained CR.The main adverse reactions were bone mar- row inhibition and secondary infection.Conclusion FLAG regimen is an effective and safe therapeutic option for refractory or relapsed AML with tolerance of the majority.
Keywords:Acute myeloid leukemia  Refractory  Relapse  Fludarabine
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