双水平气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察 |
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引用本文: | 车伟坤,凌卫滨,葛书霞,谢淑霞,李正森.双水平气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察[J].河北医药,2016(8):1179-1181. |
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作者姓名: | 车伟坤 凌卫滨 葛书霞 谢淑霞 李正森 |
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作者单位: | 525200,广东省高州市人民医院新生儿科 |
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摘 要: | 目的:探讨双水平气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征( RDS)的临床效果。方法选择2014年3月至2015年7月收治的RDS早产儿72例,经气管插管机械通气及肺活性物质替代治疗后,符合拔管条件的患儿随机分为双水平气道正压通气( BiPAP)组与经鼻持续气道正压通气( NCPAP)组,每组36例。比较2组患儿通气0、3、12、24 h时,动脉血气情况、呼吸机工作参数、氧动力学指标、拔管失败率、呼吸机累计时间、住院时间、病死率及并发症发生情况。结果2组患儿通气0 h各项指标差异均无统计学意义( P >0 E.05);通气3、12、24 h后BiPAP组PaO2、SaO2显著高于NCPAP组( P <0.05),随着通气时间增加,2组PaCO2呈降低趋势且差异有统计学意义( P <0.05)。随着通气时间的延长FiO2、PEEP/EPAP均呈下降趋势,通气3、12、24 h BiPAP组FiO2、PEEP/EPAP均分别低于NCPAP组( P <0.05)。2组患儿病死率比较差异无统计学意义( P >0.05),但BiPAP组拔管失败率、呼吸机累计时间及住院时间均显著低于NCPAP组( P <0.05)。2组患儿腹胀、胃食管返流、气胸、BPD、IVH、ROP并发症发生率差异均无统计学意义( P >0.05)。结论 BiPAP及NCPAP均为早产儿呼吸窘迫综合征患儿拔管后通气治疗安全有效的方法,但BiPAP通气疗效优于NCPAP。
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关 键 词: | 双水平气道正压通气 经鼻持续气道正压通气 早产儿 呼吸窘迫综合征 疗效 |
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