纤维蛋白原水平与重症监护室脓毒症患者住院死亡率之间的关系

目的 探讨纤维蛋白原水平与重症监护室（ICU）脓毒症患者住院死亡率之间的关系。方法 采用回顾性队列研究，以2017年01月至2023年08月入住本院ICU的3 302例脓毒症患者为研究对象。根据纤维蛋白原的三分位数分组，分为：低纤维蛋白原组（<2.64 g/L），中间纤维蛋白原组（2.64～4.08 g/L），高纤维蛋白原组（>4.08 g/L）。采用限制性立方样条模型以及Cox比例风险模型来评估纤维蛋白原水平与住院死亡率的关系，并运用Kaplan-Meier方法绘制不同纤维蛋白原水平下的生存曲线。结果 在调整相关危险因素后，纤维蛋白原水平与脓毒症患者住院死亡率呈非线性关系。和中间纤维蛋白原组相比，低纤维蛋白原组调整后的HR=1.213(95%CI为1.019～1.442,P<0.05)。高纤维蛋白原组在调整后HR=1.087(95%CI为0.916～1.289,P>0.05)。结论 纤维蛋白原水平与ICU脓毒症患者住院死亡率呈非线性关系，低的纤维蛋白原水平与住院死亡率升高有关，但高的纤维蛋白原水平对住院死亡率的影响不大。