立体定向术在治疗高血压小脑出血患者的应用

目的 探讨立体定向术治疗高血压小脑出血患者的临床疗效。方法 回顾性分析绍兴市中心医院医共体总院2021年1月至6月手术治疗的高血压小脑出血36例，依据手术方式分两组，采用立体定向术为A组20例，采用后颅窝开颅血肿清除术为B组16例。比较两组患者手术用时、ICU监护时间、住院时间、脑积水发生率、气管切开发生率、血肿排空时间以及预后情况等。结果 A组手术用时、ICU监护时间、住院时间、脑积水发生率、气管切开发生率较B组降低(t/χ²=15.349、8.365、3.973、5.994、7.722,P <0.05)；血肿排空时间A组较B组延长(t=2.629,P <0.05)；再出血发生率、颅内感染发生率、切口漏发生率、6个月后日常生活能力评分(ADL)优良率(ADL评分Ⅰ～Ⅲ级为恢复优良)两组差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 立体定向术治疗高血压小脑出血能够显著缩短手术用时、ICU监护时间、住院时间，降低术后脑积水及气管切开发生率，虽然血肿排空时间相对延长，但远期临床效果(6个月后ADL优良率)与后颅窝开颅血肿清除术相当。