不同血清PCT水平的创伤MODS患者胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数的变化

目的探讨不同血清降钙素原（PCT）水平的创伤多器官功能不全综合征（MODS）患者胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）和胰岛素分泌指数（HOMA—β）的变化。方法测定严重创伤MODS患者血清PCT水平，按PCT含量分为PCT轻度升高组（PCT—L组，n=12），PCT中度升高组（PCT—M组，n=18），PCT重度升高组（PCT—H组，n=18），并将健康体检者设为对照（正常对照组，n=10），测量4组空腹血糖、空腹胰岛素含量，计算稳态模式评估法HOMA—IR和HOMA-β。结果正常对照组未检测到PCT。不同血清PCT水平患者与正常对照组比较，HOMA-IR、HOMA-β及空腹血糖均有显著差异（P〈0．01）。PCT—M组和PCT—H组患者HOMA-IR指数和空腹血糖均明显高于PCT—L组（P〈0．01），PCT—H组HOMA-IR指数和空腹血糖又明显高于PCT—M组（P〈0．01）；PCT—H组和PCT—M组HOMA—β指数均明显低于PCT—L组（P〈0．01），PCT-H组HOMA—β指数明显低于PCT-M组（P〈0．01）。结论创伤MODS患者血清PCT水平与HDMA-IR和HOMA—β有关，血清PCT水平可作为判断胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能不全的预警指标。