输尿管硬镜下高功率钬激光治疗结石合并息肉致输尿管梗阻48例

目的评价输尿管硬镜下钬激光技术治疗输尿管结石合并息肉致输尿管梗阻的疗效。方法自2005年3月～2006年12月，在腔镜下应用钬激光技术治疗因结石合并息肉致输尿管梗阻48例。结果48例中，434例（89．6％）一次手术成功，另外5例患者中，2例因术中切割息肉过程中结石上移至肾盂，于输尿管通畅后置双“J”管，1周后行体外冲击波碎石（ESWL），效果较好；l例因榆尿管迂曲戍角，上镜困难，术中改行输尿管梗阻段（含结石）切除并吻合术；2例出现输尿管穿孔，改行开放性手术。手术平均时间48min（18～60min），平均住院日6d（5～9d）。48例患者术后3～6个月复查IVP，输尿管通畅。结论应用钬激光经输尿管镜治疗输尿管结石合并息肉致输尿管梗阻是安全、有效的微创治疗方法，具有避免开放手术、手术时间短、恢复快、创伤小、住院时间短等优点。