一平苏逆转高血压病左心室肥厚的疗效及血压昼夜变化关系

目的：本文探讨血管紧张素转换酶抑制剂一平苏（cilazapril)对高血压左心室肥厚（LVH）的逆转疗效及患者血压昼夜变化特征的关系。方法：门诊确诊为LVH患者在停各种血管活性药物2周后口服一平苏（cilzapril)2.5-5.0mg/d，并于治疗前及治疗后分虽同时接受彩色多普勒心脏超声检查和24h动态血压监测，观察血压和左室质量指标（LVMI）的变化及与血压昼夜变化规律的关系。结果：服药18个月后，两组患者的诊室血压、24h动态血压和LVMI均较治疗前显著下降，但两组间血压下降值比较无显著性差异（P＞0．05），并且动态血压分布特征无明显变化。但治疗组患者治疗后LVMI的下降值明显高于对照组（P＜0．05）。并发现患者血压夜间下降≥10％者，治疗后LVMI下降值明显高于夜间血压下降不足10％者，结论：对高血压病LVH患者，一平苏（cilzapril)能有效地降低血压，逆转LVH，并对患者血压夜间下降幅度较大者，一平苏逆转LVH疗效更好。