摘 要: | 病例 1主诉 :5 0岁女性 ,已知有冠心病、糖尿病、高胆固醇血症、高三酸甘油酯血症、低HDL。该病人体重超重 30磅 ,已停经。血脂情况 :胆固醇 6 .37mmol/L ,三酸甘油酯 3.85mmol/L ,HDLc 0 .6 5mmol/L ,LDLc 3.9mmol/L。体征 :肥胖 ,生命征正常 ,心脏听诊正常问 :如何处理 ?答 :应当控制糖尿病、减肥 ,降脂药如statin类、安妥明类 ;可以考虑激素替代。讨论 :肥胖、Ⅱ型糖尿病、血脂异常是常见病。关键问题是胰岛素抵抗。这种病人TG高、HDL低、LDL小颗粒 (B型 )占优势。该病人应当控制饮食减重…
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