| 呼吸机相关性肺炎的病原学特点及防治 |
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| 引用本文： | 延峰,傅宜静,骆文玲,崔蓉,王瑞琴.呼吸机相关性肺炎的病原学特点及防治[J].中华医院感染学杂志,2009,19(11). |
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| 作者姓名： | 延峰 傅宜静 骆文玲 崔蓉 王瑞琴 |
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| 作者单位： | 清华大学第一附属医院呼吸科,北京,100016 |
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| 摘 要： | 目的 探讨呼吸重症监护病房(RICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)常见病原菌种类及耐药性,并对首位病原菌的耐药性与抗菌药物用量间的关系进行分析.方法 对2005年1月-2008年1月RICU诊断为VAP 43例患者所分离407株菌的分布、耐药性进行了回顾性调查分析,并对呼吸科3年中7种抗菌药物的年用量与这些药物对VAP首位病原菌的耐药性进行统计分析.结果 前7位病原菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、真菌、嗜麦芽寡养单胞菌,鲍氏不动杆菌;铜绿假单胞菌对头孢他啶的耐药率＞50.0%且逐年增加,对氨基糖苷类的耐药率＜30.0%,耐药率较低依次为环丙沙星和阿米卡星,对β-内酰胺类耐药率逐年降低;亚胺培南、头孢他啶、阿米卡星、环丙沙星、氧氟沙星对铜绿假单胞菌的耐药率和用药频度(DDDs)呈显著正相关(r=1,P＜0.01),阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林的年用量与耐药率无相关性.结论 在RICU中VAP以革兰阴性菌为主,但革兰阳性菌感染呈上升趋势,积极治疗原发病,尽量缩短机械通气时间,合理使用抗菌药物,有利于防治VAP.
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| 关 键 词： | 呼吸机相关性肺炎 呼吸重症监护病房 病原菌 耐药 抗菌药物用量 |
Prevention and Treatment of Ventilator-associated Pneumonia:Their Characteristics |
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| YAN Feng,FU Yi-jing,LUO Wen-ling,CUI Rong,WANG Rui-qin.Prevention and Treatment of Ventilator-associated Pneumonia:Their Characteristics[J].Chinese Journal of Nosocomiology,2009,19(11). |
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| Authors: | YAN Feng FU Yi-jing LUO Wen-ling CUI Rong WANG Rui-qin |
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