武汉市小学生手卫生干预效果评价

目的学校是传染病发生与流行的重点场所,建立有力有效的防控措施,可延缓传染病在学校流行的时间、减小流行范围甚至阻止传染病的流行。手卫生属接触预防措施,在预防和控制疾病流行中起到至关重要的作用。本研究通过加强健康教育及手卫生干预措施的实施及其效果评估,促进学校公共洗手设施的改善、规范学生洗手行为,为学校传染病防控策略提供科学依据。方法采取随机对照实验方法,2011-04-01-2012-03-31在湖北省武汉市抽取4个区8所学校,随机分为强化洗手干预组和对照组,在强化洗手干预组安装洗手设施,提供洗手液与擦手纸,干预前后对学生的手卫生行为进行问卷调查和观测,并检验两组学生手卫生学指标。结果共纳入研究对象3 787名,其中强化洗手干预组1 864名,对照组1 923名。强化洗手干预组学生洗手人数比例为50.16%,高于对照组的26.26%,χ~2=326.06,P0.001;强化洗手干预组洗手后擦手学生比例为61.18%,高于对照组的35.25%,χ~2=273.70,P0.001。干预前后强化洗手组学生每天在校内洗手次数分别为(2.95±1.73)和(4.88±2.79)次;差异有统计学意义,t=25.38,P0.001。干预前两组手细菌总数均值分别为9.43和9.76个,干预后两组学生手细菌总数均值分别为4.85和6.54个。干预后两组手细菌卫生学指标监测合格率分别为87.23%和54.76%,差异有统计学意义,χ~2=11.578,P=0.001。干预前后强化洗手干预组学生手细菌卫生学指标监测合格率分别为65.96%(31/47)和87.2%(41/47),差异有统计学意义,χ~2=5.934,P=0.015。结论在小学实施手卫生干预,能有效提高小学生洗手依从性,学校应加强手卫生知识的宣传教育及洗手设施的建设与改善,是学校传染病预防和控制的有效措施。

Evaluation of hand hygiene intervention for primary school students in Wuhan