改良硝酸甘油法介入^99mTc—MIBI心肌显像检测存活心肌的观察

目的：研究49例心肌梗塞患者PTCA术前及术后2－3个月进行药物介入核素心肌显像，研究改良硝酸甘油法（简称改良硝甘法）介入^99mTc-甲氧基异丁基异腈心肌显像对存活心肌的检测。方法：分别对33例改良组及16例普通组的心肌梗塞患者进行了静息－改良硝甘法和静息－普通硝甘法介入心肌显像，并于术后2－3个月重复显像。结果：改良组静息显像异常节段97个，改良硝甘法介入后有62个节段再填充，再填充率63．9％；普通组静息显像异常节段51个，普通硝甘法介入后有24个节段再填充，再填充率47．1％；两组差异有显著意义（P＜0．01）。经皮血管再通术后复查静息心肌显像，与术前硝甘法显像比较，灌注改善的预测准确率为90．7％和70．6％。结论：改良硝甘法介入可明显提高对存活心肌检测的灵敏度和特异性，且副作用少。