胶原酶治疗L5/S1巨大旁中央型腰椎间盘突出症

目的：观察在L／S1突出物内外注射胶原酶治疗巨大旁中央型腰椎间盘突出症的方法及其疗效。方法：10例患者均为L5／S1外侧型巨大突出者，用腰硬联合穿刺针经椎后小关节内侧缘穿刺到突出物内。穿刺成功后分别从腰穿针、硬膜外穿刺针各注入碘海醇1ml，X线监视示药液分布于间盘突出物内和便膜外腔，自硬膜外穿刺针注入局麻药试验量2ml（配方：地塞米松5mg，2％利多卡因4m1），等待15分钟，期间密切观察麻醉平面．未见脊麻迹象。从静脉注入50％的葡萄糖20ml＋地塞米松5mg后，分别沿腰穿针向盘内注入胶原酶400U，拔出腰穿针后，沿硬膜外穿刺针注入胶原酶800U（1200U溶解于3ml生理盐水）。结果：胶原酶溶解术10例，优9例．良1例，差0例.