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嵌顿性胆囊结石行腹腔镜胆囊切除253例
引用本文:徐小平,蔡民,梅小平,崔新华.嵌顿性胆囊结石行腹腔镜胆囊切除253例[J].第四军医大学学报,2005,26(23):2171-2171.
作者姓名:徐小平  蔡民  梅小平  崔新华
作者单位:武警浙江省总队医院外一科,浙江,嘉兴,314000;武警浙江省总队医院外一科,浙江,嘉兴,314000;武警浙江省总队医院外一科,浙江,嘉兴,314000;武警浙江省总队医院外一科,浙江,嘉兴,314000
摘    要:1临床资料1993-09/2004-09我院253(男94,女159)例嵌顿性胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术(LC),年龄22~75岁.术前彩超发现胆囊颈部、胆囊管结石嵌顿223例,术中发现结石嵌顿30例;术前胆囊急性炎症、腹痛明显,予抗炎、解痉等治疗98例,有轻度疼痛或无疼痛155例.全部病例均采用气管插管全身麻醉、腹腔四套管法完成手术.插入腹腔镜探查,253例均有结石嵌顿,其中胆囊颈部结石嵌顿179例,胆囊管内结石嵌顿74例.于常规LC穿刺点放置套管,在腹腔镜监视下依次放置其他套管,胆囊与周围粘连者,沿胆囊壁分离粘连,胆囊张力高时在胆囊底部切开胆囊壁减压,在胆囊颈部分离出胆囊管,于胆囊结石下方上钛夹,胆囊切除方法与一般LC手术相同.除12例术中发现胆囊与胃窦部、十二指肠粘连致密,中转剖腹,15例嵌顿结石压迫胆总管术中不能钝性分离而中转剖腹,其他病例均顺利实施LC手术.86例手术术后放置腹腔引流管,术后24~48 h拔除.术后5~14 d均痊愈出院.

关 键 词:嵌顿性胆囊结石  胆囊切除术  腹腔镜
文章编号:1000-2790(2005)23-2171-01
收稿时间:2005-10-25
修稿时间:2005-11-25

Laparoscopy in treating stone incarceration cholecystitis of gallbladder: 253 cases report
Xu XP,Cai M,Mei XP,Cui XH.Laparoscopy in treating stone incarceration cholecystitis of gallbladder: 253 cases report[J].Journal of the Fourth Military Medical University,2005,26(23):2171-2171.
Authors:Xu XP  Cai M  Mei XP  Cui XH
Abstract:
Keywords:
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