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枕骨大孔减压伴硬膜外层切开术治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症的临床研究
引用本文:于明军,洪洋,刘云会. 枕骨大孔减压伴硬膜外层切开术治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症的临床研究[J]. 中国现代手术学杂志, 2012, 16(5): 326-330
作者姓名:于明军  洪洋  刘云会
作者单位:中国医科大学附属盛京医院神经外科,沈阳,110004
摘    要:目的探讨枕骨大孔减压伴硬膜外层切开术治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症(ACM-SM)的手术疗效。方法按患者手术方式不同分为两组:A组30例,枕骨大孔减压组;B组38例,枕骨大孔减压伴硬膜外层切开组,回顾性分析两组患者预后情况。结果近期疗效:出院时,A组有效率70%(21/30),B组有效率92.1%(35/38),二者比较,B组患者近期疗效优于A组(P=0.02);远期疗效:A组67.9%(19/28)的患者症状有不同程度改善;B组93.9%(31/33)的患者症状有不同程度改善,两者比较,B组患者远期临床症状改善率优于A组(P<0.05);脊髓空洞:A组20例患者脊髓空洞大小较术前有不同程度缩小,6例空洞较前无明显变化,2例空洞较前略增大;B组患者随访提示31例患者脊髓空洞大小较术前有不同程度缩小,2例空洞较前无明显变化,无空洞增大病例,两者比较,B组患者在脊髓空洞改善方面优于A组(P<0.05)。结论外科手术是治疗ACM-SM的有效方法,应根据患者具体情况选择不同的术式;枕骨大孔减压伴硬膜外层切开术治疗ACM-SM患者术后长短期疗效均优于枕骨大孔减压术。

关 键 词:Arnold-Chiari畸形  脊髓空洞症  减压术

Clinical Study of Foramen Magnum Decompression with Removal of the Outer Layer of the Dura for Chiari Malformation Associated with Syringomyelia
YU Ming-jun , HONG Yang , LIU Yun-hui. Clinical Study of Foramen Magnum Decompression with Removal of the Outer Layer of the Dura for Chiari Malformation Associated with Syringomyelia[J]. Chinese Journal of Modern Operative Surgery, 2012, 16(5): 326-330
Authors:YU Ming-jun    HONG Yang    LIU Yun-hui
Affiliation:(Department of Neurosurgery,Shengjing Hospital of China Medical University,Shenyang 110004,Liaoning,China)
Abstract:
Keywords:
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