类风湿性关节炎实验室联合检测的临床应用价值

目的：探讨类风湿因子（RF）抗体、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）、抗角蛋白抗体（抗AKA抗体）与RF实验室联合检测对类风湿性关节炎（RA ）诊断的临床应用价值。方法该院就诊的RA患者324例，非RA患者142例，健康体检人员159例，共625份血清标本。采用比浊法检测RF；酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测RF抗体和抗CCP抗体，间接免疫荧光法检测抗AKA抗体。结果324例RA患者中IgM-RF抗体、IgG-RF抗体、IgA-RF抗体，抗CCP抗体，抗AKA抗体和RF的阳性率分别为80．9％、70．1％、48．1％、76．1％、40．7％和73．8％；RF抗体与抗CCP抗体二项联合检测敏感度为61．1％，特异度为95．1％；RF抗体、抗CCP抗体与抗AKA抗体三项联合检测敏感度为35．8％，但特异度高达100％。结论 RF抗体检测敏感度最高，可作为筛查RA的理想首选方法。联合检测RF抗体、抗CCP抗体、抗AKA抗体，可作为确诊RA的重要依据。