CD55和CD59检测在PNH诊断中的意义

目的用外周血检测粒细胞和红细胞CD55及CD59,并结合相关检查探讨单克隆抗体CD55及CD59在PNH等几种贫血患者中不同表达的意义,以便达到明确诊断PNH的目的。方法应用流式细胞仪结合免疫荧光技术分别检测11例PNH患者、2例PNH-AA患者、9例AA患者及7例自免溶贫患者外周血的CD55及CD59的表达量,并辅于Ham’s试验。结果 11例PNH患者红系及粒系的CD55及CD59均有不同程度的明显缺失,均大于20%,并且CD59的缺失均较CD55的缺失程度明显,Ham’s试验8例阳性;2例PNH-AA患者中1例红系CD55及CD59缺失大于10%,但粒系CD55及CD59缺失小于5%,另一例红系、粒系的CD55、CD59缺失均小于5%,Ham’s试验均阴性;9例AA患者中2例粒系CD59缺失大于10%,但CD55的缺失及红系CD55及CD59缺失小于5%,7例红系、粒系的CD55、CD59缺失均小于5%,Ham’s试验均阴性;7例自免溶贫患者有2例红系CD55和CD59的缺失大于10%,粒系CD55和CD59的缺失小于5%,其他5例红系和粒系CD55及CD59的缺失均小于5%或10%,Ham’s试验均阴性。结论 CD55及CD59的检测其敏感度及特异性均优于Ham’s试验,有利于PNH的早期诊断;同时检测红系和粒系CD55及CD59的表达有利于PNH和其他贫血的鉴别;PNH患者中红系及粒系CD59的缺失均比CD55的缺失程度明显。