多学科协作在儿童实体瘤诊断治疗整体方案中作用探讨

目的 有效实施儿童实体瘤的诊断治疗计划，提高儿童实体瘤的疗效。方法 建立由外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、影像学科为基本组成的多学科协作小组，前瞻性设计诊断治疗方案，小组成员既分工又充分合作，对65例儿童实体瘤病人按方案及时实施合理的诊断和治疗步骤。结果 肾母细胞瘤26例，神经母细胞瘤21例，Ⅲ～Ⅳ期其他实体瘤18例，共65例病儿均得到明确的病理诊断与分型，并得到明确的分期或临床分组。65例中63例按时按期进人相应的治疗方案。26例。肾母细胞瘤中获完全缓解24例(92．30％)，其中延迟手术肿瘤完全切除1例；缓解24月复发获再次缓解1例；平均无病生存30个月(10～53个月)24例，占92．30％。神经母细胞瘤21例，获完全缓解15例，缓解率为71．42％，其中10例为化疗后延迟手术肿瘤完全切除；获随访18例，无病生存11～52个月11例(61．11％)，平均32个月。其他Ⅲ～Ⅳ期实体瘤(横纹肌肉瘤、尤文氏肉瘤和生殖细胞性恶性肿瘤)共18例，获完全缓解15例(83．33％)；无病生存13～53个月11例，占61．11％，平均29个月。结论 多学科协作的工作方式及所采用的诊断治疗方案对儿童实体瘤有效，值得推广。

Function of multi-discipline co-operation in childhood solid tumor