| 摘 要： | 目的:评价应用VSD联合植皮对比传统打包植皮治疗体表大面积皮肤缺损的临床疗效。方法:计算机检索Cochrane Library、Pubmed、万方、中国知网,以"负压封闭引流"、"植皮"、"大面积皮肤缺损"为关键词,期限为2010年1月-2015年12月,检索所有关于负压封闭引流联合植皮治疗大面积皮肤缺损的RCT或CCT,对照组干预措施为传统打包植皮,并检索纳入文献的参考文献,防止漏查。对最终所纳入的研究进行方法学质量评价,然后通过Rev Man5.2软件行Meta分析。结果:共纳入16个研究,实验组VSD联合植皮715例,对照组普通打包植皮546例,共1261例大面积皮肤缺损患者。Meta分析结果显示:两组的皮片成活率有统计学差异[OR=7.77,95%CI(5.12,11.79),P0.00001],实验组优于对照组;两组的皮片感染率有统计学差异[OR=0.10,95%CI(0.05,0.18),P0.00001],实验组低于对照组;两组的平均住院时间有统计学差异[OR=-14.45,95%CI(-20.67,-8.23),P0.00001],实验组少于对照组。结论:本研究表明在体表大面积皮肤缺损患者的治疗中VSD联合植皮与传统打包植皮比较,VSD联合植皮能提高皮片成活率、降低皮片感染率、减少患者平均住院时间。
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