| 摘 要： | 目的:讨论HE4与CA125联合检测诊断卵巢肿瘤的价值研究。方法:选择100例进行初次手术治疗的盆腔肿物患者,其中恶性卵巢肿瘤和良性卵巢肿瘤各50例,另选择健康女性50例为对照组。采用全自动微粒子酶免化学发光法检测血清中HE4和CA125的水平,病例血清和仪器由龙江医院检验科收集并提供检测,比较各组中HE4和CA125浓度,分析卵巢癌患者血清中CA125和HE4的表达水平与不同临床病理特征的关系。结果:恶性组患者血清HE4、CA125水平明显高于良性组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。以75 pmol/L作为血清HE4的最佳临界值,诊断恶性卵巢肿瘤的敏感性为82.7%,特异性为87.4%。以50 U/ml作为CA125的最佳临界值,诊断恶性卵巢肿瘤的敏感性为75.2%,特异性为78.6%。HE4和CA125联合诊断恶性卵巢肿瘤的敏感性为88.3%,特异性为81.9%。ROC显示,HE4具有最大的AUC(0.91),其次为(0.89)。恶性组以良性组为参照时,HE4的AUC为0.92,而CA125的AUC为0.90,HE4联合CA125诊断的AUC为0.94,即HE4在恶性卵巢肿瘤组中以良性组为参照时有诊断意义。同时发现发现月经周期小于30d、月经不规则、初潮年龄小于13岁为恶性卵巢肿瘤的高危因素。结论:检测血清HE4和CA125在健康妇女、卵巢良性肿瘤及卵巢癌患者术前血清浓度,探讨其作为肿瘤标记物用于卵巢癌早期诊断、判断预后有很好的价值,且HE4在恶性卵巢肿瘤组中以良性组为参照时有诊断意义。
|
