拉米夫定阻断乙肝病毒母婴垂直传播的临床观察

目的：对临床上乙肝孕妇孕3月后应用拉米夫定口服、婴儿出生后给予乙肝疫苗、乙肝高效免疫球蛋白联合人工喂养治疗，观察婴儿乙肝感染率，借以评价此方法对乙肝病毒的阻断几率。方法：临床上随机选择60例乙肝孕妇随机分为观察组28例、对照组32例。观察组在孕3月后开始口服拉米夫定，100mg/次，1次/d。分娩后马上给予婴儿注射乙肝高效免疫球蛋白200IU，并且在婴儿出生后当月、第一个月、第六月，分别给予乙肝疫苗10ug肌肉注射。婴儿出生后给予人工喂养；对照组除不应用拉米夫定口服，其他同观察组一样处理，婴儿6月时查乙肝两对半和HBV-DNA，同时给孕妇定期查肝肾功能，并给出生时和出生后6月婴儿评分。结果：观察组婴儿乙肝感染率为零；对照组婴儿乙肝感染率为40.63%（P<0.01），婴儿异常率两组相同，均为零，无差异性。结论：孕3月后应用拉米夫定比不用者其婴儿出生后乙肝感染率低，临床上可以推广应用。