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| 慢性阻寨型肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者实施无创通气最佳时机的探讨 | |
| 作者姓名： | 孙丽华 谭焰 乔岩 方苏榕 杨振华 王丽 |
| 作者单位： | 南京医科大学附属南京第一医院呼吸科 江苏南京210006 |
| 基金项目： | 南京市科技发展计划资助项目（No.200301091-4） |
| 摘 要： | 目的探讨无创通气(NIPPV)用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的最佳时机。方法120例COPD患者随机分为NIPPV组和常规治疗组(对照组),在治疗前及治疗2 h、第3天观察两组血气、临床症状、肺功能和预后的变化。根据病情将患者分为轻、中、重三组,评价NIPPV的效果,选择应用NIPPV的最佳时机。结果NIPPV组在治疗2h后迅速改善了患者的心率、呼吸频率、呼吸困难评分、辅助呼吸肌动用评分和血气(P<0.05)。实施NIPPV后,患者的住院时间由20.6±28.9 d缩短至12.4±9.9 d,插管率由26.7%降至11.7%,病死率由13.3%降至3.3%(P<0.05)。轻、中度患者实施NIPPV的成功率较高,而重度患者的疗效不佳。结论COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者应尽早使用NIPPV,应用NIPPV的最佳时机为50 mmHg |
| 关 键 词： | 无创通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 |
| 文章编号： | 1002-1949(2006)02-0084-04 |
| 收稿时间： | 2005-11-01 |
| 修稿时间： | 2005-11-01 |
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