血浆置换与丙种球蛋白治疗急性吉兰-巴雷综合征疗效分析

目的探讨血浆置换（plasmaex change，PE）或静脉用丙种球蛋白（intravenous immunoglobulin，IVIG）治疗急性吉兰-巴雷综合征（Guillain—Barre syndrome，GBS）的近期疗效及安全性。方法36例急性GBS患者随机分为2组各18例，PE组在营养神经、早期康复干预、呼吸机辅助呼吸、对症支持等常规治疗基础上给予PE治疗，IVIG组在常规治疗基础上给予IVIG静脉滴注，比较2组治疗前，治疗后1，7，14d及1，6个月Hughes评分，治疗前、治疗后7d血浆IgG、IgA、IgM、补体C3、C4及总蛋白水平。结果2组治疗后7d血浆补体C3，C4及免疫球蛋白IgG，IgA，IgM水平及治疗后14d及1，6个月Hughes评分均较治疗前下降（P〈0．05或P〈0．01）；2组治疗后各指标水平及各时间点Hughes评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论PE及IVIG均是治疗急性GBS安全有效地方法。