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婴幼儿主动脉缩窄的外科治疗
引用本文:郑景浩,徐志伟,苏肇伉,丁文祥.婴幼儿主动脉缩窄的外科治疗[J].中华胸心血管外科杂志,2007,23(2):90-92.
作者姓名:郑景浩  徐志伟  苏肇伉  丁文祥
作者单位:200127,上海交通大学医学院附属新华医院,上海儿童医学中心心胸外科
基金项目:本课题受上海市科学技术委员会基金项目(024119020)资助.
摘    要:目的评价近年来婴幼儿主动脉缩窄(CoA)手术疗效。方法外科治疗118例婴幼儿主动脉缩窄病例。年龄21d~3岁,平均(1.8±1.1)岁;体重2.9~13.5 kg,平均(7.5±2.2)kg。单纯CoA或伴动脉导管未闭(PDA)32例,合并其他心内畸形86例,后者大部分在正中切口深低温停循环(DHCA)或深低温低流量(DHLF)下一期纠治CoA和合并畸形。术中停循环21~48min,平均(32.13±11.72)min。结果因肺高压危象和心律失常死亡2例,病死率1.7%。呼吸机应用11~256 h,平均(98.51±6.68)h。术后随访6~24个月,无神经系统并发症,6例有声音嘶哑,其中5例经正中胸骨切口、1例外侧切口进胸施术。超声检查示2例有残余主动脉缩窄,压力阶差分别为29和36min Hg(1mmHg=0.133 kPa)。结论CoA无论是否合并心内畸形,均主张早期手术,正中切口一期根治术手越来越成为首选方案;主动脉远端与主动脉弓下缘广泛端端吻合术(EEEA)等手术方法的应用扩大了手术根治的指征,也提高了术后疗效。

关 键 词:主动脉缩窄  心脏外科手术  婴幼儿
收稿时间:2006-03-15
修稿时间:2006-03-15

The experience for coarctation of aorta in neonates and infant
ZHENG Jing-hao, XU Zhi-wei, SU Zhao-kang,et al..The experience for coarctation of aorta in neonates and infant[J].Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery,2007,23(2):90-92.
Authors:ZHENG Jing-hao  XU Zhi-wei  SU Zhao-kang  
Institution:ZHENG Jing-hao, XU Zhi-wei, SU Zhao-kang, et al.
Abstract:
Keywords:Aortic coarctation Cardiac surgical procedures Infant Child
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