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| 慢性阻塞性肺疾病急性加重机械通气患者呼吸机相关性肺炎的临床研究 | |
| 作者单位： | ;1.聊城市人民医院脑科医院急诊科;2.聊城市人民医院脑科医院神经内科;3.聊城市人民医院脑科医院护理部 |
| 摘 要： | 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者行机械通气中发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关危险因素,为临床预防AECOPD患者发生VAP提供参考依据。方法选取AECOPD急救中采用机械通气治疗患者142例为研究对象,统计AECOPD机械通气急救中VAP的发生率,对发生VAP的相关因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果 142例患者发生VAP 96例,VAP发生率67.6%,共分离出病原菌138株,其中革兰阴性菌96株占69.6%,革兰阳性菌38株占27.5%,真菌4株占2.9%;机械通气持续时间≥3d、合并糖尿病、有吸烟史、气管插管、留置胃管为AECOPD患者发生VAP的独立危险因素。结论 AECOPD患者机械通气治疗后VAP发生率较高,一旦发生VAP,病死率明显增高,住院时间增长,急救中需严格掌握有创呼吸机应用指征,尽量缩短机械通气时间,对合并糖尿病、吸烟史、留置胃管患者积极预防性应用抗菌药物预防VAP的发生。 |
| 关 键 词： | 慢性阻塞性肺疾病急性加重 机械通气 呼吸机相关性肺炎 |
Clinical study of ventilator-associated pneumonia in patients with acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease undergoing mechanical ventilation |
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