老年创伤患者术后肺部感染的危险因素分析

目的分析老年创伤患者术后感染的相关危险因素及感染病原菌分布,以降低肺部感染率。方法回顾性分析2011年1月-2013年12月老年创伤手术患者705例临床资料,分析患者的性别、年龄、卧床时间、吸烟、麻醉方式、手术时间、基础疾病数、呼吸道病史、受伤至就诊的时间等各种不同因素与其发生肺部感染的相关性。结果 705例老年创伤手术患者中发生肺部感染68例感染率为9.65%,检出病原菌89株,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌感染居多,分别占28.09%、14.61%、24.72%、12.36%;老年创伤手术患者年龄、糖尿病史、住院时间、麻醉方法、手术时间等多种因素与肺部感染相关(P<0.05),其中手术时间对发生肺部感染的影响最大(OR值为12.81)。结论老年患者年龄越大、手术时间长、全身麻醉、糖尿病、卧床时间等多种危险因素与肺部感染相关,尽量缩短手术时间、选择合适麻醉方式、加强护理等措施减少肺部感染的发生。

Risk factors for postoperative pulmonary infections in elderly patients with trauma