急性阑尾炎病原菌分布与耐药性分析

目的探讨急性阑尾炎患者脓液病原菌培养结果及耐药性,为临床治疗提供参考依据。方法选取2011年1月-2013年12月医院收治的624例急性阑尾炎患者作为研究对象,在行阑尾切除术中采集患者的脓液标本,对624份脓液标本进行病原菌培养和耐药性分析,数据采用WHONET 5.4进行统计分析。结果 624例急性阑尾炎脓液标本中有408份标本培养检出438株病原菌,以革兰阴性菌为主,共428株占97.7%,占前4位为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、产气肠杆菌,分别占72.6%、10.5%、5.7%、2.5%;大肠埃希菌对替卡西林、氨苄西林、环丙沙星、头孢噻吩、庆大霉素有较高耐药;铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢噻吩、替卡西林、头孢他啶均有较高耐药性;克雷伯菌属对替卡西林、氨苄西林、头孢噻吩耐药率较高,均>50.0%。结论急性阑尾炎患者的感染主要以革兰阴性菌为主,且大肠埃希菌最为常见,不同病原菌对不同的抗菌药物耐药性有差异,临床上应选择合理抗菌药物治疗。

The distribution and drug resistance of pathogens causing acute appendicitis